مدیرکل بیمه سلامت استان همدان از نشان‌دار شدن ۵۸ هزار و ۵۸۰ بیمار خاص و صعب‌العلاج در استان خبر داد و گفت: تاکنون حدود ۲۸۰ میلیارد تومان برای ارائه خدمات درمانی به این بیماران هزینه شده است.

به گزارش همدان فرهیخته؛ فریبرز نیاستی با اشاره به وضعیت پوشش بیمه‌ای در استان اظهار کرد: در حال حاضر حدود یک میلیون و ۱۰۰ هزار نفر، معادل ۶۰ درصد جمعیت استان همدان، تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند.

وی با بیان اینکه بخش قابل توجهی از بیمه‌شدگان استان در صندوق بیمه روستاییان و عشایر قرار دارند و حدود ۶۵۰ تا ۷۰۰ هزار نفر از جمعیت استان از این طریق تحت پوشش هستند گفت: همچنین دهک‌های درآمدی یک تا پنج در صندوق ایرانیان از پرداخت حق بیمه معاف بوده و برای دهک‌های شش تا ۹ نیز تخفیف‌هایی در نظر گرفته شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با اشاره به حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج بیان کرد: این بیماران به دلیل ماهیت بیماری خود، با هزینه‌های سنگین و مستمر درمان مواجه هستند و حمایت بیمه‌ای نقش مهمی در کاهش فشار اقتصادی بر آنها و خانواده‌هایشان دارد.

وی ادامه داد: بیماران مبتلا به هموفیلی، تالاسمی، ام‌اس، بیماری‌های دیالیزی، ژنتیکی، متابولیک و مادرزادی و همچنین گروه‌هایی از بیماران مبتلا به سرطان، بیماری‌های قلبی و عروقی و برخی بیماری‌های مزمن اعصاب و روان، از حمایت‌های بیمه سلامت بهره‌مند می‌شوند.

نیاستی با بیان اینکه هزینه درمان برخی بیماران خاص در استان به ماهانه یک تا دو میلیارد تومان می‌رسد گفت: بخش عمده هزینه‌های درمان این بیماران از محل منابع بیمه سلامت تأمین می‌شود تا از تحمیل هزینه‌های سنگین به خانواده‌ها جلوگیری شود.

وی از امکان پرداخت کمک‌هزینه درمان به بیماران واجد شرایط خبر داد و عنوان کرد: در چارچوب ضوابط حمایتی، این بیماران می‌توانند با ارائه اسناد و مدارک هزینه‌های درمانی، تا سقف ۱۰۰ میلیون تومان از کمک‌هزینه‌های پیش‌بینی‌شده بهره‌مند شوند.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با اشاره به توسعه قراردادهای بیمه سلامت با مراکز درمانی استان تصریح کرد: قرارداد با مراکز دولتی برقرار است و بیش از ۹۰ درصد مراکز خصوصی نیز با بیمه سلامت قرارداد دارند؛ همچنین تمام آزمایشگاه‌ها و تقریباً همه داروخانه‌های استان زیر پوشش قرارداد این بیمه قرار گرفته‌اند.

وی خاطرنشان کرد: تعداد مؤسسات طرف قرارداد بیمه سلامت در استان همدان از حدود ۹۶۰ مرکز به یک‌هزار و ۱۵۰ مؤسسه افزایش یافته است که این موضوع دسترسی بیمه‌شدگان به خدمات درمانی را تسهیل می‌کند.

نیاستی در بخش دیگری از سخنان خود به حمایت از زوج‌های نابارور اشاره کرد و گفت: سال گذشته حدود ۱۷ میلیارد و ۵۰۰ میلیون تومان برای درمان ناباروری در استان هزینه شد و در پنج ماه نخست سال جاری نیز نزدیک به ۶ میلیارد تومان برای ارائه این خدمات به یک‌هزار و ۵۹ زوج اختصاص یافت.

وی همچنین از اضافه شدن ۵۹ کد خدمت توان‌بخشی به پوشش بیمه‌ای خبر داد و افزود: خدماتی مانند کاردرمانی و گفتاردرمانی برای مددجویان واجد شرایط بهزیستی، مطابق ضوابط، در مراکز دولتی با پوشش ۱۰۰ درصدی و در مراکز خصوصی با پوشش ۸۰ درصدی ارائه می‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با تأکید بر اهمیت توسعه خدمات الکترونیکی عنوان کرد: الکترونیکی شدن فرایندهای بیمه‌ای، علاوه بر کاهش استفاده از دفترچه‌های کاغذی، امکان دسترسی بهتر به سوابق درمانی، کنترل هزینه‌ها و افزایش دقت در نظارت بر خدمات را فراهم کرده است.

وی در پایان با تأکید بر ضرورت پیشگیری از بیماری‌ها و اصلاح سبک زندگی گفت: فعالیت بدنی مناسب، تغذیه سالم، پرهیز از مصرف دخانیات، خواب کافی و پایش منظم فشار خون و قند خون از عوامل مؤثر در حفظ سلامت هستند و با توجه به روند سالمند شدن جمعیت، توجه به پیشگیری و تشخیص زودهنگام بیماری‌ها اهمیت بیشتری دارد.

admin1

سردبیر